Fragen zum Stillen: Hebamme Kerstin Lüking antwortet

Kerstin Lüking: Sollte das Problem bestehen, dass Deine Brustwarze zu flach ist, könnte man einen Brustwarzenformer ausprobieren, den es in der Apotheke gibt. Bitte achte auch auf die Stillposition und vor allem die Position des Köpfchens: Ist es auf gleicher Höhe wie die Brust? Hat das Baby den Mund weit genug geöffnet? Ist eventuell das Zungenbändchen zu kurz? Kurzfristig könntest Du auch ein Stillhütchen ausprobieren.

Kerstin Lüking: Du könntest mit einer elektrischen Pumpe Muttermilch abpumpen und Deinem Baby über ein Brustfütterungsset (in Apotheken erhältlich) zugeben. Du legst das Baby an die Brust mit dem Brustfütterungsset an. Es saugt an der Brust und zieht sich die Milch aus den feinen Schläuchen, die an der Brust angeklebt sind. Da reicht es schon, ganz zaghaft zu saugen. Probiere immer wieder, vor allem in ruhigen und entspannten Momenten, Dein Kind anzulegen.

Kerstin Lüking: Normal sind Schmerzen beim Stillen eigentlich nicht. Es gibt einen „Ansaugschmerz“, der einige Sekunden nach Stillbeginn wieder abklingt. Ansonsten sollten Mütter Schmerzen immer abklären lassen. Bitte suche eine Hebamme oder eine Stillberaterin auf. Es könnte zum Beispiel an Deiner Anlegetechnik liegen. Vielleicht hast Du auch wunde Brustwarzen, die bis in die Brust schmerzhaft ausstrahlen. Auch eine verspannte Brustmuskulatur kann zu Schmerzen führen. Ein Besuch beim Physiotherapeuten kann hier sehr hilfreich sein.

Kerstin Lüking: An der Milchbildung und am Milchspendereflex sind maßgeblich die Hormone Prolaktin und Oxytocin beteiligt. Sie werden ausgeschüttet, wenn man das Baby regelmäßig und ausreichend lang anlegt, und nicht etwa durch Malzbier & Co. Bockshornklee kann als Präparat aus der Apotheke oder als Inhaltsstoff im Stilltee nachweislich die Muttermilchmenge beeinflussen. Hilfreich ist zudem, auf eine regelmäßige gute und ausgewogene Ernährung zu achten. Gute Nährstoffquellen in der Stillzeit sind unter anderem Hühnerbrühe, rotes Fleisch, gedünstetes Gemüse, Haferflocken, Fisch, Nüsse und Trockenfrüchte. Eine Stillende kann die Milchbildung auch dadurch anregen, dass sie zum Beispiel alle drei Stunden für 20 Minuten mit einer elektrischen Pumpe an beiden Brüsten Milch abpumpt. Auch beim Abpumpen werden die Hormone Oxytocin und Prolaktin freigesetzt. Ich empfehle außerdem, die Schilddrüsenwerte bestimmen zu lassen. Ich erlebe es oft, dass Stillende eine nicht behandelte Schilddrüsenunterfunktion haben. Das kann einen Einfluss auf die Stillhormone und damit die Milchmenge haben.

Kerstin Lüking: Bei zu viel Milch kann es helfen, dem Baby nur eine Brust anzubieten. Dadurch wird die Milchbildung oft reduziert. Achte darauf, dass sich an der anderen Brust kein Milchstau bildet, wenn Du daran ein paar Stunden nicht gestillt haben. Bei starkem Spannungsgefühl solltest Du die Brust per Hand entleeren, also sanft ausstreichen, bis das Spannungsgefühl nachlässt.
Probiere auch gegen die Schwerkraft zu stillen: Lehne Dich sich im Sofa weit nach hinten und lege Dir das Baby zum Stillen auf den Bauch. Man nennt das „intuitives Stillen“. Außerdem kannst Du den Still-BH an den Riemchen etwas enger stellen. Er drückt die Brust leicht gegen den Brustkorb, was die üppige Milchproduktion bremsen kann. Wenn es angenehm ist, kannst Du die Brust auch kühlen. Ich habe auch gute Erfahrungen mit Salbeitee gemacht: Zwei Tassen am Tag können helfen, die Milchmenge zu drosseln.

Kerstin Lüking: Nimmt Dein Baby zu? Hat es 5–6 nasse Windeln am Tag? Hat es auch zufriedene Phasen? Ist der Stuhlgang gelb? Wenn er grünlich ist, kann das ein Zeichen dafür sein, dass das Baby zu wenig von der fetthaltigen Hintermilch bekommt. Wenn Du eine Hautfalte Deines Babys hochhebst, sollte sie sofort wieder verschwinden und nicht stehen bleiben, wenn Du sie loslässt. Kannst Du diese Fragen größtenteils bejahen? Dann bekommt das Baby in der Regel alles, was es braucht.

Kerstin Lüking: Manche Babys trinken sehr schnell und hektisch und schlucken viel Luft dabei. Versuche, die Milch vor dem Stillen etwas auszustreichen oder die Brust zum Beispiel mit einem lauwarmen Kirschkernsäckchen anzuwärmen, damit es keinen „Springbrunnen“ gibt. Und lege Dein Baby an, wenn es noch nicht so heißhungrig und wütend ist. Vielleicht schaffst Du es, Deinen Sohn 15 bis 20 Minuten trinken zu lassen, danach macht er bestimmt eine längere Stillpause. Dadurch und indem er ruhiger trinkt, wird es mit dem Spucken und den Bauchschmerzen meist besser.

Kerstin Lüking: Gegenfrage: Kann es sein, dass Dein Baby nur sehr kurz an der Brust trinkt? Dann ist es nicht ungewöhnlich, wenn es jede Stunde an die Brust möchte. Vielleicht kannst Du es dazu animieren, länger an der Brust zu trinken. Beim Stillen ist die Milch zu Beginn eher wässrig, später fetthaltiger und nahrhafter. Es kann hilfreich sein, Babys, die häufig nur kurz trinken, zu längerem Stillen zu animieren.

Kerstin Lüking: Jede Frau sollte für sich selbst entscheiden, wie lange sie stillen möchte. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfiehlt, die ersten sechs Monate voll zu stillen und bis über das zweite Jahr hinaus nach Bedarf. Auch wenn Du nur kurze Zeit stillst, ist es für das Baby in jedem Fall wertvoll. Wann es Zeit ist zum Abstillen, bestimmen Mutter und Kind. Viele Kinder stillen sich auch selbst ab, wenn sie Beikost bekommen oder ein Geschwisterkind unterwegs ist.

Kerstin Lüking: Du kannst Deinem Baby nachts Tee oder Wasser anbieten, wenn es schreit. Eventuell kann diesen Part auch Dein Partner übernehmen. Oft tun sich die Kinder leichter mit Abstillen, wenn die Mutter nicht in Reichweite ist, da sie mit Mama immer das vertraute Trinken an der Brust verbinden. Wenn die Brust spannen sollte, kannst Du sie sanft mit der Hand ausstreichen.

Kerstin Lüking: Biete Deinem Baby das Getränk in unterschiedlichen Bechern an, zum Beispiel im Fütterungsbecher von medela oder in einem Trinklernbecher. Manchmal muss man verschiedene Varianten ausprobieren, bis man den Lieblingsbecher seines Kindes gefunden hat. Dann trinkt es auch gut.