Die U7a-Untersuchung: Wozu ist sie gedacht?

Selbstverständlich “muss” Dein Kind für den Termin nichts “können müssen”. Schließlich entwickeln sich alle Kinder unterschiedlich. Das merken Eltern von mehreren Kindern meistens deutlich an den Unterschieden zwischen den Geschwistern. Nicht zuletzt hängen die Fähigkeiten eines kleinen Kindes auch sehr stark von seiner Tagesform ab. Sei also ganz unbesorgt.

„Der Kinderarzt überprüft bei der U7a  die Entwicklung Deines Kindes anhand verschiedener Aspekte auf Auffälligkeiten  – von der körperlichen, motorischen und kognitiven Entwicklung bis hin zum Sozialverhalten und der Sprachentwicklung“, erklärt Priv.-Doz. Dr. med. Patrick Hundsdörfer, Chefarzt der Kinder- und Jugendmedizin im Helios Klinikum Berlin-Buch.

Bei der U7a wird das Kind wie bei allen U-Untersuchungen gewogen und gemessen. Außerdem überprüft der Arzt das Herz und die Lunge des Kindes, um zu ermitteln, ob beispielsweise der Herzrhythmus und die Herzfrequenz beziehungsweise die Atemgeräusche und die Atemfrequenz unauffällig sind. Er achtet zudem darauf, ob die Haut  ungewöhnlich blass ist oder entzündliche Veränderungen aufweist. Auch wie der Bewegungsapparat Deines Kindes ausgebildet ist, wird er untersuchen und den Muskeltonus und die Muskeleigenreflexe testen.

Zahn-, Mund- und Kieferanomalien

Ein besonderes Augenmerk legt die U7a-Vorsorge auf die Untersuchung der Zähne und Mundschleimhaut und auf das Erkennen von Kieferanomalien oder behinderter Nasenatmung (bevorzugtes Atmen durch den Mund). Der Kinderarzt wird Dich dahingehend auch auf die zahnärztliche Früherkennungsuntersuchung hinweisen.

Augen & Ohren

Wie ist es um die Pupillen und um die Hornhaut bestellt? Kann Dein Kind räumlich sehen? Der Arzt wird die Augen des Kindes genau unter die Lupe nehmen und einen Sehtest durchführen, um mögliche Sehschwächen festzustellen. Auch ein Hörtest gehört zur U7a, passend zum Fokus auf die frühzeitige Erkennung von Sprachentwicklungsstörungen.

Lispelt, stottert oder nuschelt Dein Kind? Falls Du Bedenken hast, ob Dein Kind sich sprachlich regulär entwickelt, eignet sich die U7a perfekt dazu, dem Arzt Fragen zu stellen und Dir möglicherweise die eine oder andere Sorge nehmen zu lassen.

Der Kinderarzt untersucht Dein Kind auf Auffälligkeiten in der Sprachentwicklung und orientiert sich dabei an folgenden Punkten:

• Eigenständiges Bilden und Nachsprechen von Sätzen mit bis zu fünf Wörtern
• Prüfung des Wortschatzes durch standardisierten Sprachtest
• Spricht das Kind von sich selbst in der Ich-Form?
• Kennt es seinen Vor- und Zunamen und kann es beide Namen selbst sagen?
• Stellt es Warum- oder Wo-Fragen?
• Ist die Aussprache auch außerhalb der Familie für Dritte verständlich?

Bei Kindern, die mehrsprachig erzogen werden, und bei sogenannten Spätsprechern achtet der Arzt auch auf die nonverbale Kommunikation.

Zur U7a beim Kinderarzt gehören auch ein paar kleine Tests und Übungen, um herauszufinden, wie sich Dein Kind bezüglich Feinmotorik, Grobmotorik und Verständnisübungen entwickelt. Kann Dein Kind mit Daumen, Zeige- und Mittelfinger präzise nach kleinen Gegenständen greifen, zum Beispiel um dicke Perlen aufzufädeln? Kann es Papier schneiden? Kann es freihändig im Nachstellschritt Treppen gehen oder im “Erwachsenenschritt”, während es sich mit der Hand festhält? Kann es gut zuhören? Gelingt es ihm, fehlende Teile eines Tieres durch das richtige Puzzleteil zu ergänzen?

Da viele Dreijährige bereits im Kindergarten sind oder bald in den Kindergarten kommen, sind neben den motorischen und kognitiven Fähigkeiten bei der U7a-Vorsorge auch die emotionalen und sozialen Kompetenzen des Kindes von Interesse. Der Arzt wird sich erkundigen, ob Dein Kind gerne mit gleichaltrigen Kindern spielt, zum Beispiel in Form von Rollenspielen. Kann es ein paar Stunden von Mama und Papa getrennt verbringen, womöglich in Obhut der Großeltern, eines vertrauten Babysitters oder einer Tagesmutter? Möchte es sich gerne an häuslichen Aufgaben beteiligen, etwa indem es den Tisch deckt oder Staub saugt?

Dein Kinderarzt wird bei der U7a verschiedene Themen ansprechen, um Dir Tipps & Anregungen zu geben und Dir die Möglichkeit zu eröffnen, Fragen zu stellen. Als Besonderheit der U7a gilt dabei der Fokus auf den Medienkonsum Deines Kindes, z.B. via Tablet, Smartphone und TV oder durch Spielekonsolen und Hörspiele. Essverhalten und Ernährung sowie den Bewegungsdrang Deines Kindes wird der Arzt ebenfalls ansprechen. Gibt es Hinweise auf Allergien oder Übergewicht? Nicht zuletzt wird der Arzt auch Maßnahmen zur Unfallverhütung und den Impfstatus thematisieren.

U-Untersuchungen sind eine Pflichtleistung der gesetzlichen Krankenkassen. Die Kosten der Vorsorgeuntersuchungen werden also für gesetzlich Versicherte durch die Krankenkassen übernommen, sofern sie im empfohlenen Zeitraum durchgeführt werden. Wenn Du die U7a-Untersuchung nicht rechtzeitig besuchst, musst Du die Untersuchung als sogenannte iGel-Leistung (individuelle Gesundheitsleistung) selbst bezahlen. Daher ist es am besten, Du vereinbarst bereits von vornherein einen Termin für das ideale Zeitfenster vom 34. - 36. Lebensmonat. Für die U7a gilt als Toleranzgrenze die Zeitspanne vom 33. bis spätestens 38. Lebensmonat – sie reicht also über den dritten Geburtstag hinaus. Untersuchungen innerhalb dieser Toleranzgrenze werden ebenfalls durch die Krankenkassen abgegolten.

Dein Kinderarzt wird den ermittelten Entwicklungsstand Deines Kindes im sogenannten “Gelben Heft” dokumentieren. Nimm also das Heft unbedingt zur U7a-Vorsorgeuntersuchung mit. Der Besuch der Vorsorgeuntersuchung wird darin über die sogenannte Teilnahmekarte bestätigt. Diese ist heraustrennbar und dient oft als Nachweis der Teilnahme gegenüber Institutionen, wie Kindergarten, Jugendamt etc. Der Inhalt des Gelben Hefts, also die Untersuchungsergebnisse des Arztes, sind hingegen vertraulich und nur für Dich bestimmt.