Typische Kinderkrankheiten

Keuchhusten wird per Tröpfcheninfektion durch Sprechen, Husten oder Niesen weitergegeben. Die Keuchhusten-Bakterien erzeugen Giftstoffe, die bei den Betroffenen die Schleimhäute der Luftwege beeinträchtigen.

Für ein bis zwei Wochen macht sich die Erkrankung lediglich als Erkältung samt Schnupfen, Husten und Kraftlosigkeit bemerkbar. Darauf folgt ein hartnäckiger trockener Husten, der sich meist sehr langwierig gestaltet. Typisch sind in dieser Phase krampfartige Beschwerden beim Husten und keuchendes Luftholen, insbesondere nachts. Bei starken Hustenanfällen kann es zum Ausstoßen von zähem Schleim kommen. Fieber tritt nur selten auf.

Die Erkrankung kann sich bis zu sechs Wochen lang hinziehen, und die vollständige Erholung ist manchmal erst nach zehn Wochen erreicht. Als Therapie kann ein Antibiotikum helfen, um die Dauer der Symptome abzukürzen, sofern es direkt zu Beginn verabreicht wird.

Bei Babys kann Keuchhusten zu lebensbedrohlichen Atemstillständen führen, umso wichtiger ist die frühzeitige Grundimmunisierung bei Säuglingen: Die Ständige Impfkommission (STIKO) empfiehlt die erste Keuchhusten Impfung im Alter von zwei Monaten, die zweite mit vier Monaten und die letzte im Alter von elf Monaten, mindestens 6 Monate nach der zweiten Impfung. Im Vorschul- und Jugendalter empfiehlt die STIKO Auffrischimpfungen gegen Keuchhusten. Wer bereits Keuchhusten hatte, ist nur für einige Jahre immun.

Das Mumps-Virus verbreitet sich beim Husten, Sprechen oder Niesen über kleine Speicheltröpfchen. Zu den Symptomen zählen Kraftlosigkeit, Kopf- und Gliederschmerzen sowie gelegentlich Fieber. Die Ohrspeicheldrüsen entzünden sich und schwellen schmerzhaft an. Manchmal können sich weitere Speicheldrüsen unter der Zunge oder im Unterkiefer ebenfalls entzünden. Hat man die Erkrankung überstanden, ist man sein Leben lang immun.

Bei Kindern unter fünf Jahren gleichen die Anzeichen der Krankheit oftmals einer regulären Erkältung und werden daher häufig gar nicht als Mumps erkannt. Bei Jungen kann es wegen einer Mumpserkrankung in etwa zehn Prozent der Fälle zu einer Hodenentzündung kommen. Diese kann zu Unfruchtbarkeit führen.

Ab dem Alter von elf Monaten empfiehlt die Ständige Impfkommission (STIKO) im Abstand von zwei Monate zwei Impfungen gegen Mumps, in der Regel in Kombination mit den Impfungen gegen Masern, Röteln und eventuell auch Windpocken, und zwar im Alter von 11-14 Monaten und zwischen dem 15. und 23. Lebensmonat.

Masern-Viren können sich sogar aus einigen Metern Entfernung über kleinste Speicheltröpfchen von Mensch zu Mensch verbreiten und sind daher sehr ansteckend.

Hohes Fieber, ein entzündeter Nasen-Rachen-Raum mit Schnupfen sowie eine Bindehautentzündung zeigen sich meist als erste Beschwerden. Darauf folgt nach einigen Tagen ein Ausschlag, der typischerweise zunächst im Gesicht und hinter den Ohren auftritt und dann auf den ganzen Körper übergeht. Da eine Masern-Erkrankung das Immunsystem stark schwächt, können gefürchtete begleitende Komplikationen durch zusätzliche Erreger auftreten: zum Beispiel Lungenentzündung oder Gehirnentzündung. In sehr seltenen Fällen kann vier bis zehn Jahre nach einer Masernerkrankung eine tödlich verlaufende Form der Entzündung des Gehirns und des Nervensystems auftreten, die subakute sklerosierende Panenzephalitis, kurz SSPE.

Eine Therapie mit Antibiotika kann lediglich die bakteriell verursachten Komplikationen bekämpfen, das Masern-Virus an sich jedoch nicht. Besonders wichtig ist Bettruhe. Wer eine Infektion mit Masern durchgestanden hat, wird immun. Bei Erwachsenen verläuft die Krankheit schwerer und Schwangere sollten sich und ihr Ungeborenes unbedingt vor einer Infektion schützen.

Die STIKO empfiehlt für alle Kinder als bestmögliche Impfzeitpunkte zwei Impfungen gegen Masern: zwischen dem vollendeten 11 und dem 14 Lebensmonat, und spätestens vor dem zweiten Geburtstag. Auch eine Kombinationsimpfung ist möglich.

Das Masernschutzgesetz sieht eine Impfpflicht vor: Bevor Kinder ab einem Alter von einem Jahr eine Kita, Schule oder andere Gemeinschaftseinrichtung besuchen, müssen ihre Eltern nachweisen, dass sie entsprechend der STIKO-Empfehlung geimpft sind.

Das Röteln-Virus wird per Tröpfcheninfektion beim Niesen, Sprechen oder Husten in der Luft weitergetragen. Nur etwa die Hälfte der Fälle verlaufen mit sichtbaren und spürbaren Beschwerden: Zu den Symptomen zählen kleine hellrote Flecken am ganzen Körper und schmerzhaft geschwollene Lymphknoten hinter den Ohren und im Nacken. Betroffene können auch eine Bindehautentzündung bekommen oder erhöhte Temperatur aufweisen.

Zur Behandlung von Röteln wird Bettruhe empfohlen. Ist die Krankheit überwunden, bildet der Körper eine Abwehr und eine erneute Infektion ist nicht mehr möglich. Die STIKO empfiehlt für Kinder zwei Teilimpfungen gegen Röteln: im Alter von 11 bis 14 Monaten und frühestens vier Wochen nach der ersten Impfung oder spätestens mit 23 Monaten. Die Impfung ist auch als Kombinationsimpfung mit der Immunisierung gegen Masern und Mumps möglich.

Auch bei dieser Erkrankung können Schwangere das Virus auf das ungeborene Baby übertragen. Die sogenannte Rötel-Embryopathie gefährdet es lebensbedrohlich.

Windpocken werden durch die hochansteckenden Varizella-Zoster-Viren ausgelöst, die sich auch bei großem Abstand durch kleinste Speicheltröpfchen in der Luft verteilen können. Die Symptome sind Fieber und juckende Bläschen auf der Haut. Die Flüssigkeit in den Bläschen ist besonders ansteckend. Ist der Ausschlag abgeheilt, gilt die Erkrankung als überstanden und es besteht auch keine Ansteckungsgefahr mehr.

Nach der Genesung befinden sich die Viren dauerhaft in den Nervenzellen des Körpers und können im Erwachsenenalter in Form von Gürtelrose wieder aktiv werden. Die STIKO empfiehlt für Kinder eine zweimalige Impfung gegen Windpocken: Im Alter von 11 bis 14 Monaten, zum Beispiel zusammen mit der ersten Mumps-Maser-Röteln-Impfung oder frühestens vier Wochen danach. Vier bis sechs Wochen nach der ersten Teilimpfung sollte die zweite Impfung erfolgen. Komplikationen im Kindesalter sind bei Windpocken äußerst selten.

Scharlach ist eine bakterielle Streptokokken-Infektion. Sie wird durch kleinste Speicheltröpfchen übertragen. Diese Krankheit tritt zwar bei Kindern häufiger auf als bei Erwachsenen, kann aber jeden gleichermaßen treffen. Anfangs zeigen sich als Symptome Halsschmerzen, Schluckbeschwerden, Kopfweh und hohes Fieber. 

Typisch sind zudem die intensive Rötung von Gaumen und Rachen, entzündete Mandeln sowie geschwollene Hals-Lymphknoten. Auf Achseln, Brustkorb und Leisten kann sich nach ein bis zwei Tagen zudem ein Ausschlag zeigen, der sich auf den ganzen Körper ausbreiten kann.

Scharlach kann mithilfe eines Antibiotikums behandelt werden, um den Krankheitsverlauf abzukürzen. Dies solltest Du mit Deinem Kinderarzt besprechen. Folgeerkrankungen wie rheumatisches Fieber treten sehr selten auf. 

Obwohl der Körper eine Immunität gegen die von Scharlach-Bakterien produzierten Giftstoffe aufbaut, kann man im Leben mehrmals an Scharlach erkranken, da die auftretenden Giftstoffe variieren können. Eine Impfung ist nicht möglich.