Laktoseintoleranz bei Kindern

• Was ist eine Laktoseintoleranz?
• Laktoseintoleranz bei Kindern: Symptome erkennen
• Wie Laktoseintoleranz bei Kindern testen?
• Laktoseintoleranz: eine Frage der Menge
• Ernährungstipps für Kinder mit Laktoseintoleranz

Spontan zwei Kugeln Eis essen oder Schokolade naschen – das ist für Kinder mit Laktoseintoleranz häufig nicht möglich. Denn bei ihnen können milchhaltige Lebensmittel unangenehme Symptome wie Bauchschmerzen und Durchfall hervorrufen. Und auch beim Schulessen gilt: Kinder mit einer solchen Milchzuckerunverträglichkeit müssen beim Essen mehr aufpassen als andere. Der Genuss muss dabei aber nicht zu kurz kommen.

Was ist eine Laktoseintoleranz? 

In Milch und Milchprodukten wie zum Beispiel Joghurt oder Sahne steckt Milchzucker – besser bekannt als „Laktose“. Dabei handelt es sich um einen Zweifachzucker, für dessen Verdauung das körpereigene Enzym Laktase notwendig ist. Sehr selten fehlt dieses Enzym von Geburt an und betroffene Babys können daher selbst Muttermilch nicht vertragen. Häufiger kommt es allerdings vor, dass die Enzymproduktion mit der Zeit nachlässt. Dagegen sind schätzungsweise 2-3 Prozent der Babys und Kleinkinder von einer Milcheiweißallergie betroffen.

Laktoseintoleranz tritt in einigen Teilen der Erde häufiger auf als in anderen. Doch auch bei einigen Europäern haben sich die Gene sich im Laufe der Evolution nicht auf den Milchkonsum eingestellt haben. Deshalb kommt es vor, dass für sie Milch „unverdaulich“ ist. 

Laktoseintoleranz bei Kindern: Symptome erkennen 

Eine Laktoseintoleranz bei Kleinkindern bleibt anfangs häufig unerkannt. Denn Kinder in jüngeren Jahren können typische Anzeichen wie beispielsweise Bauchschmerzen noch nicht richtig verbalisieren. Wenn ein Kleinkind klagt oder Durchfall hat, sind darüber hinaus unterschiedliche Krankheitsursachen möglich. Aus diesem Grund ist die Situation nicht immer eindeutig.

Die Milchzuckerunverträglichkeit entwickelt sich oftmals erst im Laufe der Kindheit: Während betroffene Babys die in der Muttermilch enthaltene Laktose meist noch gut vertragen, können sich dann im Kleinkind- oder Schulalter die ersten Beschwerden zeigen. Bei anderen treten die Symptome hingegen erst im Jugendalter auf. 

Bei Kindern mit Laktoseintoleranz sind Symptome wie diese möglich:

• Bauchschmerzen
• häufiger, flüssiger Stuhlgang
• Bauchgeräusche
• Blähbauch
• Übelkeit
• Verstopfung 

★ glückskind-Tipp ★ Dein Kind hat häufiger Bauchschmerzen? Dafür gibt es viele Ursachen, manchmal auch psychosomatische. Treten die Beschwerden regelmäßig auf, kann eine Nahrungsmittelunverträglichkeit dafür verantwortlich sein. Hilfreich ist es, für eine Woche ein Ernährungstagebuch zu führen: Was hat Dein Kind gegessen? Wann treten Symptome wie Rumoren im Bauch, Blähungen, Schmerzen und Durchfall auf?

Wie Laktoseintoleranz bei Kindern testen? 

Besteht der Verdacht auf eine Laktoseintoleranz bei Kindern, ist eine genaue Diagnose durch die Kinderärztin oder den Kinderarzt notwendig. Mediziner können die Nahrungsmittelunverträglichkeit entweder bestätigen oder aber entkräften. Wie eine Laktoseintoleranz diagnostiziert wird, hängt vom Alter des Kindes ab:

• Bei Babys und Kleinkindern lassen sich die gängigen Tests normalerweise nicht durchführen, da Patienten für die Untersuchung nüchtern sein müssen. Andere Laboruntersuchungen wie ein Bluttest führen zudem nicht immer zu eindeutigen Ergebnissen. Ein Ernährungstagebuch kann Eltern und Ärzt:innen helfen, die Beschwerden bestimmten Lebensmitteln zuzuordnen. Um eine sichere Diagnose zu stellen, hilft außerdem die Auslassdiät. Dabei geht es darum, das Kind für mindestens eine Woche auf eine laktosefreie Ernährung umzustellen. Bessern sich die Symptome, ist eine Laktoseintoleranz wahrscheinlich. Nach der Auslassdiät erfolgt eine erneute „Provokation“ mit milchhaltigen Produkten.
• Bei Kindern ab ca. fünf Jahren bietet der Wasserstoff-Atemtest (H2-Atemtest) eine zuverlässige Möglichkeit, um eine Laktoseintoleranz festzustellen. Fehlt das Enzym Laktase, bildet sich bei der Verdauung im Dickdarm gasförmiger Wasserstoff, der sich dann im Atem nachweisen lässt. Manchmal bringt der Atemtest aber keine Gewissheit. 

★ glückskind-Tipp ★ Eine Nahrungsmittelunverträglichkeit bringt immer Einschränkungen mit sich – das ist klar. Dennoch ist eine Laktoseintoleranz vergleichsweise leicht zu handhaben und an sich nicht gesundheitsschädlich. Bleibt eine Laktoseintoleranz bei Kindern unbehandelt, kann jedoch die Lebensqualität darunter leiden: Betroffene fühlen sich mitunter schlapp und müde, sind anfälliger für Infekte oder bekommen häufiger Kopfschmerzen. 

Laktoseintoleranz: eine Frage der Menge 

Die gute Nachricht lautet: Kinder mit Laktoseintoleranz müssen Milchzucker meist nicht vollständig meiden, sondern kommen mit kleinen Mengen davon gut zurecht. Das liegt daran, dass das Verdauungsenzym Laktase eingeschränkt vorhanden ist. Außerdem lässt sich Laktase von außen in Form von Tabletten oder Pulver zuführen – nicht als tägliche „Therapie“, aber als Mittel in Ausnahmesituationen. Gute Gründe gibt es also genug, um Deinem Kind eine positive Grundhaltung zu vermitteln. Eine offene und ehrliche, aber kindgerechte Kommunikation erleichtert Deinem Kind den Umgang mit der Laktoseintoleranz und schafft Verständnis. Laktoseintoleranz verträgt, ist von Kind zu Kind unterschiedlich. Deshalb hilft nur: ausprobieren.

Eine anschauliche Erklärung dafür, was bei einer Laktoseintoleranz im Körper abläuft, und Tipps für eine geeignete Lebens­mittel­auswahl findest Du in diesem Video: 

Ernährungstipps für Kinder mit Laktoseintoleranz 

Nach der gesicherten Diagnose verordnet die Ärztin bzw. der Arzt meist eine etwa vierwöchige laktosefreie Diät, damit alle Beschwerden abklingen. Danach kannst Du mit Deinem Kind allmählich und vorsichtig ausprobieren, wie viel Laktose es verträgt. Wir haben die wichtigsten Tipps zusammengestellt, wie die ganze Familie mit einer Laktoseintoleranz bei Kindern besser zurechtkommt.

Dein glückskind-Team ♥