Unerfüllter Kinderwunsch
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Ab wann ist ein Kinderwunsch eigentlich unerfüllt? Medizinisch gesehen gibt es da eine klare Definition, die aber meistens vom persönlichen Empfinden stark abweicht. Aus medizinischer Sicht ist ein Kinderwunsch unerfüllt, wenn eine Frau nach zwölf Monaten Sex ohne Verhütung nicht schwanger ist. Menschen, die sich ein Kind wünschen, empfinden ihren Kinderwunsch aber schon oft ab dem ersten Zyklus, in dem es nicht funktioniert hat, als unerfüllt. Oft fragen sie sich dann, warum es bei ihnen nicht funktioniert, wo andere scheinbar mühelos oder sogar ungewollt schwanger werden.
Warum werde ich nicht schwanger?
Wenn bereits einige erfolglose Zyklen vergangen sind, fragen sich viele, woran das liegen kann. Darauf gibt es keine pauschale Antwort. Schwangerwerden ist eine komplexe Sache und wird von vielen Dingen beeinflusst. Obwohl sich Experten und Expertinnen seit Jahrzehnten damit beschäftigen, sind nicht alle Fragen geklärt. Manche Dinge können nicht erforscht werden, weil es keine Messmethoden dafür gibt. Ein anderer Punkt sind Mythen und Fehlinformationen, die sich hartnäckig halten – zum Beispiel, dass Männer bis ins hohe Alter zeugungsfähig sind oder dass es am Stress liegt, wenn sich keine Schwangerschaft ergibt. Dadurch probieren es viele auch zu lange zu Hause, bevor sie ärztliche Beratung in Anspruch nehmen.
Oft wird die Wahrscheinlichkeit, in einem Zyklus schwanger zu werden, auch überschätzt. Ohne Verhütung liegt sie bei 20 bis 30-Jährigen zwischen 20 und 30 Prozent pro Zyklus. Ab 35 nimmt diese Wahrscheinlichkeit dann nochmal ab und liegt bei ungefähr 10 bis 15 Prozent. Es gibt aber auch medizinische Gründe und Ursachen, weswegen es mit dem Schwangerwerden nicht klappt. Manche davon können behandelt werden. Aber auch eine Kinderwunschbehandlung ist keine Garantie dafür, dass eine Schwangerschaft eintritt.
Die Gründe für eine ausbleibende Schwangerschaft sind vielfältig und können sowohl beim Mann als auch bei der Frau liegen, oft sind sogar beide Partner betroffen. Wenn eine Schwangerschaft nicht auf natürliche Weise eintritt, bedeutet dies nicht zwangsläufig, dass ein Paar keine Kinder bekommen kann. Mediziner sprechen in solchen Fällen von einer "eingeschränkten Fruchtbarkeit". Dies impliziert, dass es aus verschiedenen Gründen schwieriger sein kann, ein Kind zu zeugen, jedoch besteht mit medizinischer Unterstützung möglicherweise dennoch die Chance auf eine erfolgreiche Schwangerschaft. Im Verlauf der Behandlung versuchen Ärzte, die Ursachen zu identifizieren und die eingeschränkte Fruchtbarkeit so weit wie möglich zu verbessern, um den Kinderwunsch erfüllen zu können. Eine Garantie für eine erfolgreiche Schwangerschaft kann jedoch nicht gegeben werden, da viele weitere Faktoren eine Rolle spielen.
Aus dem Podcast KINDERWUNSCH-SPRECHSTUNDE
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Unfruchtbarkeit beim Mann
Wenn bei Männern die Fruchtbarkeit eingeschränkt ist, gibt es oft häufig Probleme bei der Spermienproduktion und/oder mit der Spermienqualität. Problembereiche sind beispielsweise:
Krampfadern in den Hoden (Varikozele)
Hodenhochstand als Kind
Störungen im Hormonhaushalt
Infektionen
Krebserkrankungen und -behandlungen
genetische Störungen (z. B. Klinefelter-Syndrom)
Anabolikaeinnahme
Um das festzustellen, werden Männer körperlich untersucht, z. B. durch Abtasten und Ultraschall. Störungen im Hormonhaushalt können durch Blutuntersuchungen erkannt werden. Eine wichtige Untersuchung ist auch das Spermiogramm. Hier sehen Ärzte, wie viele Spermien im Sperma sind, ob sie beweglich genug sind und wie sie aussehen (Form). Weil Spermien immer wieder neu gebildet werden, wird ein Spermiogramm mindestens zwei Mal gemacht. Männer können ihre Spermienqualität verbessern, indem sie
nicht rauchen,
keine Drogen oder Anabolika nehmen,
wenig Alkohol trinken,
Gewicht im Normalbereich haben,
sich gesund und ausgewogen ernähren und bewegen.
Mehr darüber, was ein Spermiogramm genau ist, wie es abläuft und was die Ergebnisse bedeuten, kannst Du hier nachlesen.
Unfruchtbarkeit bei der Frau
Eingeschränkte Fruchtbarkeit bei Frauen kann die Folge von bestimmten Erkrankungen sein, wie dem Polyzystischen Ovarialsyndrom oder Endometriose. Es können aber auch körperliche Besonderheiten z. B. an den Eierstöcken oder der Gebärmutter sein. Sie können angeboren oder im Lauf des Lebens entstanden sein, zum Beispiel durch Infektionen oder Operationen. Um solche körperlichen Besonderheiten zu erkennen oder auszuschließen, wird meistens ein Ultraschall gemacht.
Auch der Hormonhaushalt kann ein Grund sein, warum eine Frau nicht schwanger wird. Hormone steuern vielen Abläufe im Körper, unter anderem auch die Reifung der Eizellen, den Eisprung und die Einnistung in die Gebärmutterschleimhaut. Hier werden Blutuntersuchungen gemacht, die spezielle Hormonwerte bestimmen.
Es gibt aber auch einige Dinge, mit denen eine Frau in gewissem Maße etwas dafür tun kann, dass sie schneller schwanger wird. Das sind folgende Bereiche:
nicht rauchen
keine Drogen nehmen
wenig Alkohol (nicht mehr als zwei alkoholische Getränke pro Tag)
Gewicht im Normalbereich (kein deutliches Übergewicht, kein Untergewicht)
gesunde und ausgewogene Ernährung
keinen Leistungssport machen
den eigenen Zyklus kennen, d. h. wissen, wann die fruchtbaren Tage sind
Sex an den fruchtbaren Tagen haben
Fruchtbare Tage und unfruchtbare Tage
Jede Frau hat einen individuellen Zyklus. Das heißt, dass die fruchtbaren und unfruchtbaren Tage von Frau zu Frau aber auch bei derselben Frau in jedem Zyklus unterschiedlich sein können. Der Zyklus ist nämlich kein Uhrwerk, das nach einem 28-Tage-Rhythmus läuft. Das ist eine Vereinfachung, die so in den Lehrbüchern steht. Zwar ist der Eisprung etwa 13 Tage vor Einsetzen der nächsten Periode, aber er kann auch mal etwas früher oder später sein. Um den Eisprung bzw. das fruchtbare Fenster um den Eisprung herum herauszufinden, hilft es den eigenen Zyklus zu beobachten. Dafür reichen ein oder zwei Monate aber nicht aus. Ein guter Zeitraum für diese Beobachtung sind sechs Monate oder mehr.
Wenn Du Deine fruchtbaren Tage im Zyklus bestimmen willst, musst Du wissen, wann Dein Eisprung ist. Dafür brauchst Du Hilfsmittel. Relativ gut und günstig geht das mit handelsüblichen Ovulationstests. Diese Tests messen ein bestimmtes Hormon im Urin, das kurz vor dem Eisprung ansteigt. Wie sie genau funktionieren, kannst Du unter dem Beitrag "Ovulationstests" nachlesen. Damit Du ungefähr weißt, wann Du anfangen sollst zu testen, kannst Du vorher einen Eisprungrechner benutzen. Er sagt Dir zwar nicht, wann Dein Eisprung ist, aber liefert Dir anhand Deiner eingegebenen Daten einen ungefähren Zeitpunkt, wann Du mit den Ovulationstests anfangen kannst.
Deine fruchtbaren Tage kannst Du aber auch herausfinden, wenn Du Zervixschleim, Körpertemperatur und Muttermund beobachtest. Mehr dazu, wie das genau geht, findest Du im Beitrag Natürliche Familienplanung.
Nach dem Eisprung muss eine Eizelle innerhalb kurzer Zeit – etwa nach 12 bis 18 Stunden – befruchtet werden, danach stirbt die Eizelle ab. Aber: Die Spermien des Mannes können in der Vagina auch bis zu fünf Tage überleben. Wie viele Tage es tatsächlich sind, hängt von der Qualität der Spermien und des Schleims in der Vagina ab. Deswegen wird auch von den “fruchtbaren Tagen” gesprochen und der Sex muss nicht unbedingt am Tag des Eisprungs stattfinden, damit es mit dem Schwangerwerden klappt, sondern auch an den Tagen davor und am Tag des Eisprungs selbst.
Fazit
Ein unerfüllter Kinderwunsch kann sowohl emotional belastend als auch medizinisch komplex sein. Die Wahrscheinlichkeit, in einem Zyklus schwanger zu werden, wird oft überschätzt und kann durch verschiedene Faktoren beeinflusst werden. Die Ursachen für eine ausbleibende Schwangerschaft sind vielfältig und können sowohl beim Mann als auch bei der Frau liegen.
Medizinische Untersuchungen und Behandlungen können helfen, die Ursachen zu identifizieren und die Fruchtbarkeit zu verbessern. Dennoch gibt es keine Garantie für eine erfolgreiche Schwangerschaft. Es ist wichtig, den eigenen Zyklus zu kennen und gesunde Lebensgewohnheiten zu pflegen, um die Chancen auf eine Schwangerschaft zu erhöhen. Bei anhaltenden Schwierigkeiten, schwanger zu werden, sollte medizinische Hilfe in Anspruch genommen werden.
Dein glückskind-Team ♥